氯己定作為雙胍類化合物, 具有非常強(qiáng)的抑菌及殺菌能力。氯己定的藥理作用機(jī)理為它能吸附在細(xì)菌胞膜的滲透屏障, 使細(xì)胞內(nèi)容物可以漏出, 低濃度可以起到抑制細(xì)菌, 高濃度可以起到殺滅細(xì)菌的作用。所以氯己定是一種非常理想的廣譜抑菌劑和殺菌劑。其次由于它的療效迅速性和持久性, 以及性質(zhì)穩(wěn)定, 低毒性, 長期使用不容易產(chǎn)生耐藥性等。目前在我國臨床方面使用非常廣泛。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1.消毒劑用于手術(shù)前洗手, 以0.02%水溶液(1∶5000)浸泡3 min以及手術(shù)野消毒0.5%醇溶液(含醇70%), 其效力與碘酊相似還可用于手術(shù)器械消毒0.1%水溶液(內(nèi)加0.5%亞硝酸鈉, 以防生銹)浸泡。貯存器械可用0.02%水溶液(含亞硝酸鈉0.1%)浸泡, 隔2周換1次。以及皮膚或創(chuàng)面消毒 以1%噴霧劑噴霧, 或0.05%水溶液沖洗傷口等。
2 泌尿系及婦科用藥用
每毫升含葡萄糖酸氯己定1.2 mg、甲硝唑0.2 mg配制成復(fù)方制劑用于陰道沖洗, 用于治療由細(xì)菌、滴蟲、霉菌引起的各種陰道炎及白帶異常。其藥理作用是氯己定亦稱洗必泰, 為廣譜殺菌劑;甲硝唑亦稱滅滴靈, 具有抗厭氧菌、抗滴蟲作用。還有復(fù)方氯己定栓用于厭氧菌性、滴蟲性陰道炎或混合感染。
3 口腔科用藥
復(fù)方氯己定含漱液用于牙齦炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙齦出血、牙周膿腫、口腔黏膜潰瘍等的輔助治療及牙科手術(shù)后控制口腔感染。
4 作為新生兒暖箱內(nèi)濕化液的應(yīng)用
有報(bào)道用低濃度氯己定溶液作為新生兒暖箱內(nèi)濕化液的臨床應(yīng)用, 防止細(xì)菌污染。用含量為5000 mg/L和1000 mgC/L氯己定溶液作為濕化液, 在24 h內(nèi)無菌生長, 48 h后帶菌率9.62%, 72 h后帶菌率為13.46%。低濃度氯己定溶液作為新生兒暖箱內(nèi)濕化液有較好殺菌抑菌效果。
貯藏:遮光干燥密封儲(chǔ)存。
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